붙임1] 참가신청서

「제1회 한의약 미래 신제품․신기술 발굴 경진대회」 참 가 신 청 서
신청인 기본사항	성명(팀명)			참가인원	○○○ 외 ○명
	소 속			생년월일 (팀 구성일)	년 월 일
	e-mail			연락처
	주 소
	팀 구성	성 명	소속		연 락 처	비 고
	팀장				- -
	팀 원				- -
	팀 원				- -
	팀 원				- -
제품 (기술) 소개	공모분야	□한약제제 □한의 의료기기 □한의 신기술 □한의약 S/W □한의약 신소재 □한의약 융복합
	제품명 (기술명)
	제품 소개 (기술 소개)	○ 개발 배경 - ○ 신제품(신기술) 목표 - ○ 그간의 추진 경과 - ○ 주요 구성 및 특징 - ○ 근거자료 - ○ 기대효과 -
첨부		1. 참가서약서 1부. 2. 개인정보 수집ㆍ이용에 대한 동의서 1부. 3. 사업계획서 1부. 4. 관련 서류
위와 같이「제1회 한의약 미래 신제품․신기술 발굴 경진대회」에 응모하며 제출한 서류 내용 중 허위 사실, 저작권 침해, 중복 수상 등이 있을 시에 수상 취소 및 민․형사상 고발조치 하는 것에 동의합니다. 2021년 월 일 신청자 성명 (서명)

붙임2] 참가서약서

「제1회 한의약 미래 신제품․신기술 발굴 경진대회」 참 가 서 약 서
참가자(팀)명
소 속
상기 본인은 한국한의약진흥원에서 주관하는「제1회 한의약 미래 신제품․신기술 발굴 경진대회」에 참가하면서 아래의 사항을 인지하고, 준수할 것을 서약합니다. ◈ 접수한 제출물은 개인(팀)의 순수 창작물로 신청 내용의 일부가 허위로 밝혀지거나, 동일 또는 유사한 내용으로 경진대회 등에 입상하였거나, 타인의 저작권을 침해했다고 인정되는 경우에는 수상 대상에서 제외, 수상 취소 및 상금 등 환수하고, 필요시 민․형사 고발 등 조치될 수 있음을 이해하였고, 본인은 이를 준수하겠습니다. ◈ 접수한 제출물은 사후관리를 위해 3년간 반환하지 않으며, 저작권이 있는 아이디어, 캐릭터, 프로그램 등의 임의사용에 따른 모든 민·형사상의 책임은 본인에게 있음을 안내받았고, 본인은 이를 준수하겠습니다. ◈ 접수한 제출물의 저작권은 본인(팀)에게 있으며, 수상작에 대하여 주관․후원 기관과 협의하여 그 저작권을 일부 활용할 수 있음에 동의하겠습니다. ◈ 접수한 제출물은 사후관리를 위해 3년간 반환하지 않으며, 평가위원의 평가 결과에 따라 적합한 수상작이 없을 경우, 수상작을 선정하지 않을 수 있으며 심사결과를 공개하지 않는 것에 동의하겠습니다. 2021년 월 일 신청자(팀장) 성명 (서명)

붙임3] 개인정보 수집ㆍ이용에 대한 동의서

개인정보 수집·이용에 대한 동의서

본인은 한국한의약진흥원이 주관하는「제1회 한의약 미래 신제품․신기술 발굴 경진대회」와 관련하여 귀 진흥원이 본인에 대한 사실조회 및 인사 검증 등을 실시할 필요가 있다는 제반사항을 이해하고 있으며, 이를 위해 다음과 같은 정보를 수집 및 이용하는 데 동의합니다.

개인정보의

수집․이용 목적

• 참가신청 접수 및 참가자 관리, 심사, 검증, 수상자 선정 등 경진대회 운영을 위함

개인정보의 항목

• 필수 항목 : 성명, 생년월일, 전화번호, 주소, 이메일 주소, 학력, 경력

• 선택 항목 : 연구논문 발표실적, 특허 출원․등록, 정부출연사업 수행실적 등

보유 및

이용기간

• 개인정보 동의가 작성된 때로부터 수집·이용 목적이  종료된 때(최대 3년)

수집 동의

거부 시 불이익

• 본인은 위와 같이 개인정보를 수집·이용하는 데 대한 동의를 거부할 권리가 있으나, 동의를 거부할 경우 수상 대상에서 제외되거나, 심사 과정에서 불리한 평가와(과) 같은 불이익이 있을 수 있음.

수집․이용

동의 여부

• 위와 같이 본인의 개인정보를 수집․이용하는 것에 동의함.

ㆍ필수 항목 (동의함□  동의하지 않음 □)

ㆍ선택 항목 (동의함□  동의하지 않음 □)

본인은 개인정보 수집․활용에 관한 본 동의서의 내용을 완벽하게 이해하고 기재하였음을 확인합니다.

년     월     일

신 청 인	(서명 또는 인)
법정대리인	(서명 또는 인) (연락처 : )

한국한의약진흥원장 귀하

※ 개인정보 보호법 제22조 제5항에 따라 만 14세 미만 아동의 경우 법정대리인의 동의가 필요함

붙임4] 설명자료

「제1회 한의약 미래 신제품․신기술 발굴 경진대회」

신제품․신기술 설명자료

공모분야	□한약제제 □한의 의료기기 □한의 신기술 □한의약 S/W □한의약 신소재 □한의약 융복합
제품명 (기술명)

1		제품(기술) 개요

제품 목표 (기술)	•
주요 구성 및 특징	•
그간의 추진 경과	•
기대효과	•
이미지	※ 제품의 특징, 구성을 나타낼 수 있는 시제품(기술시연) 사진 이미지	※ 제품의 특징, 구성을 나타낼 수 있는 시제품(기술시연) 사진 이미지
	< 사진 이미지 제목 >	< 사진 이미지 제목 >

2		제품(기술) 개발 배경

2-1. 개발 배경 및 필요성

◦

-

◦

-

※ 어떠한 문제를 해결하거나, 어떤 한의약적 지식․자원의 과학화․산업화를 위한 것인지 등을 기재

2-2. 개발 목표

◦

-

◦

-

※ 해당 제품(기술)의 개발을 통해 이루고자 하는 목표를 기재

※ 해당 제품(기술)의 개발을 통해 해결하고자 하는 문제점 등을 기재

3		제품(기술)의 기술성

3-1. 기술적 개요

◦

-

◦

-

-

◦ 국내 유사제품(기술)과의 비교검토

-

※ 분야별로 개발 실태를 파악할 수 있도록 간략하게 기재

① (예시) 한약제제․한의약 신소재 : 기원 또는 발견 및 개발 경위, 구조 결정, 물리화학적 성질, 안정성, 독성, 약리작용, 임상시험 성적, 외국의 사용현황, 국내 유사제품과의 비교 검토 등

② (예시) 한의 의료기기 : 기원 또는 발견 및 개발 경위, 사용 목적, 작동 원리, 성능 및 안전성, 이미 허가받은 제품과 비교, 임상시험 결과, 외국의 사용현황, 국내 유사제품과의 비교 검토 등

③ 한의 신기술, 한의약 S/W, 한의약 융복합 분야는 특성에 따라 항목을 적절하게 활용하여 기재 (예시 : 개발 배경 및 필요성, 주요 기능 등 항목을 자유롭게 설정해서 기재 가능)

→ 분야별로 해당 사항이 없거나 기재할 내용이 없는 항목은 제외할 수 있고, 설명에 필요한 경우 새로운 항목을 추가하여 기재할 수 있으며, 도표․사진․데이터 등을 삽입할 수 있음 (5페이지 내외)

3-2. 기술 경쟁력

◦

-

◦

-

※ 국내/외 (유사)경쟁기술 또는 (유사)경쟁기술과의 비교를 통한 차별성, 비교우위성 등 경쟁력을 기재

3-3. 제품(서비스)화 실현 계획

◦

-

◦

-

※ 실제 제품 품목 인허가 또는 시장진출, 서비스 제공을 위한 향후 계획, 소요기간 등을 기재

4		시장환경 분석

4-1. 시장분석

◦

-

◦

-

※ 현재 시장의 규모와 전망, 시장 변화의 특징 등 시장 분석 내용을 기재

※ 시장분석을 통해 발견한 주요 이슈 또는 시사점 등을 기재

4-2. 시장 진입 및 경쟁력 확보방안

◦

-

◦

-

※ 국내시장을 중심으로 시장세분화, 목표시장(고객), 현재 시장에서의 대체재(경쟁사) 대비 우위요소, 시장진입 시기/방법/마케팅전략 등을 구체적으로 기재

5		수익성

5-1. 사업모델

◦

-

◦

-

※ 사업화를 위한 전제 비즈니스모델을 제시하고, 수익모델 또는 수익원을 구체적으로 제시

5-2. 수익 목표 및 실현 계획

◦

-

◦

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※ 달성 가능한 수익 목표를 제시하고 수익 달성을 위한 구체적인 계획을 기재

5-3. 사업화 자금 소요 및 조달계획

◦

-

◦

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※ 자금의 필요성, 금액의 적정성 여부를 판단할 수 있도록 사업비(사업지원금)의 사용계획 등을 기재

6		보유역량 및 기술보호 능력

6-1. 개인(팀원)의 보유역량

현재 팀원 수	○○○ 명 (팀원이 없을 경우 0명으로 기재하고 아래 팀원 구성 계획을 작성)

순번	성명	주요 담당업무	경력 및 학력
1
2
3		R&D	○○연구원 경력 10년

※ 개발 아이템과 관련하여 팀원이 보유하고 있는 경력, 전문성, 노하우 등을 기재

※ 팀원이 없을 경우, 향후 팀원 구성 계획을 간략히 기재

※ 개발 아이템과 관련하여 개인(팀원)의 학력, 경력, 전문성, 노하우 등을 구체적으로 기재

6-2. 기술보호 대책

◦

-

※ 해당 제품(기술)의 지적재산권 보호방안 및 현재 운영하고 있는 자체 기술보호(보안) 관리 현황과 기술유출 방지를 위한 기술보호 계획을 기술

7		공익성 등 사회적 기여도

7-1. 일자리 창출 등 공익성 기여도

◦ 일자리 창출 효과

-

◦ 기타 경제적 효과

※ 사업화 추진 후 발생 예상되는 사업화매출액, 고용창출효과 등 성과확산을 통해 기대되는 지역사회 기여 효과 등을 기술

7-2. 국가정책과 부합성

◦

「제1회 한의약 미래 신제품․신기술 발굴 경진대회」

관련서류

1. 특허 관련 확인 자료(특허청 자료)

2. 논문 관련 확인 자료(논문명, 출처 등)